Formación

lunes, 20 de agosto de 2012

El cilindro cruzado de Jackson

El cilindro cruzado de Jackson (CCJ) es una lente astigmática que resulta de la combinación de dos cilindros cuya suma de potencia es de la misma cuantía y de eje opuesto. En uno de sus meridianos principales posee potencia negativa mientras que en el otro meridiano posee la misma potencia pero positiva.
Las potencias dióptricas más habituales son ± 0,25 D, ± 0,37 D, ± 0,50 D, ± 0,75 D y ± 1,00 D. Se recomienda disponer de una pareja de ± 0,25 D y ± 0,50 D en la consulta o de un solo CCJ que tiene disponible dos cilindros en uno, de forma que sin cambiar de CCJ puedes cambiar la potencia dióptrica de ± 0,25 D y ± 0,50 D. Vario Cross Cylinder
Los valores más altos están disponibles para su uso con pacientes de baja visión.
El CCJ que está disponible en los forópteros es de ± 0,25 D, por lo que en pacientes que tengan su mínima diferencia apreciable (MDA) mayor de ± 0,25 D D no podremos emplear el CCJ del foróptero para afinar el eje y potencia del cilindro. Deberemos hacerlo en gafa de prueba con el CCJ de mano necesario para cada caso. (Habrá una entrada sobre MDA)
Los CCF de mano disponen de un mango por el que lo manejamos. Este mango está situado a 45º respecto de ambos meridianos principales que suelen estar marcados en rojo para el eje del cilindro negativo y en blanco para el eje del cilindro positivo.

CCJ ± 0.50 D en posición A

CCJ ± 0.50 D en posición A.
+0.50 esf -1.00 x 180º
Está formado por dos lentes:
-0.50 x 180º
+0.50 x 90º
cuya combinación esfero-cilíndrica con cilindro negativo es:
+0.50 esf -1.00 x 180º
cuya combinación esfero-cilíndrica con cilindro positivo es:
-0.50 esf +1.00 x 90º

CCJ ± 0.50 D en posición B

CCJ ± 0.50 D en posición A.
+0.50 esf -1.00 x 180º
Está formado por dos lentes:
-0.50 x 90º
+0.50 x 180º
cuya combinación esfero-cilíndrica con cilindro negativo es:
+0.50 esf -1.00 x 90º
cuya combinación esfero-cilíndrica con cilindro positivo es:
-0.50 esf +1.00 x 180º

Al voltear el CCJ para pasar de la posición A a la posición B estamos alternando entre +0.50 esf -1.00 x 180º y +0.50 esf -1.00 x 90º.

Si el CCJ se coloca en otra posición sólo hay que modificar el valor del meridiano en el que está cada uno de los cilindros.Si trabajamos con un CCJ de diferente potencia sólo hay que modificar el valor dióptrico de los cilindros y calcular las correspondientes fórmulas esfero-cilíndricas.

Ejemplo CCJ ± 0.25 D orientado a 20º

CCJ ± 0.25 D
+0.25 esf -0.50 x 20º
Está formado por dos lentes:
-0.25 x 20º
+0.25 x 110º
cuya combinación esfero-cilíndrica con cilindro negativo es:
+0.25 esf -0.50 x 20º
cuya combinación esfero-cilíndrica con cilindro positivo es:
-0.25 esf +0.50 x 110º

Al voltear el CCJ estaremos ante una combinación esferocilindrica de +0.25 esf -0.50 x 110º

El uso del CCJ está indicado para afinar el eje y la potencia del cilindro. No se suele emplear para detectar la presencia de astigmatismo ya que disponemos de otros procedimientos para ello, aunque hay ocasiones en las que necesitemos detectar la presencia de astigmatismo solo con el uso de los CCJ.


2 comentarios:

  1. Hola, mi nombre es Carlos.
    Artículo que aunque parezca muy básico, no creo que lo sea. Mucha gente no sabe que son realmente los cilindros cruzados, y esto es bastante aclaratorio. Yo me incluyo entre ellos...
    Tengo una consulta. En la clínica diaria he visto emplear este cilindro en la adaptación de LC, imagino que será para comprobar si la LC está girada, o faltaría más potencia astigmática. ¿Podrías aclararme algo de esto?

    Enhorabuena por el blog! lo pongo en marcadores!

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    1. Gracias Carlos, me alegra que sirva para aclarar conceptos. Y si tienes sugerencias sobre algún procedimiento o protocolo que quieras refrescar, estaré encantada de publicarlo :)
      Respecto al uso de los CCJ en las adaptaciones de LC, el objetivo es realizar la sobrerefracción y si hay que ajustar el cilindro se emplea el mismo procedimiento.
      En http://recursosoptometricos.blogspot.com.es/2012/04/sobre-refraccion-y-calculo-de-lente-de.html
      te puedes descargar la aplicación de un compañero para realizar los cálculos.

      Gracias de nuevo
      María

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